業務内容

1.内服薬・外用薬調剤

薬剤部(内服薬・外用薬調剤)の写真処方は、電子カルテのオーダリングシステムから入力されたのち、これに連動した調剤支援システムにより安全かつ効率的に調剤を行います。
院内処方箋には、患者さんの臨床検査値も表記されており、肝機能・腎機能等を考慮しながら、用法・用量や薬剤同士の相互作用をチェックし、安全な薬剤の交付を行っています。

2.注射薬調剤

薬剤部(注射薬調剤)の写真電子カルテのオーダリングシステムと連動した自動注射薬払出装置を用い、ICU病棟以外の入院患者さんを対象とした注射薬の一施用毎の調剤を、土・日・祝日や年末年始の休日を含めた365日実施しています。
投与量・投与速度・配合変化などの処方チェックは調剤時だけでなく病棟担当薬剤師もあわせてチェックを行い、安全に注射薬が投与されるよう努めています。注射薬調剤で添付する「投与時の貼付ラベル」には、3点認証バーコードを印刷し、間違った注射薬が投与されるのを防止するしくみも導入しています。

3.医薬品情報業務(DI業務)

薬剤部(医薬品情報業務(DI業務))の写真医薬品は情報が伴ってはじめて有効かつ安全に使用されます。薬剤部では常に最新の医薬品情報の収集・整理・伝達に努め、院内スタッフに提供することで薬物治療が適正に行われるようバックアップしています。

また、薬事委員会を通じて院内の情報発信の起点としての役割を担っています。その他、院内で発生した副作用情報を随時、医薬品医療機器総合機構に報告を迅速に行い、国の副作用情報の収集にも協力するなど、医薬品情報にかかる種々の業務を行います。

4.おくすり確認外来(薬剤師外来)

薬剤部(おくすり確認外来(薬剤師外来))の写真入院・手術前に、おくすりや健康食品を事前に中止していなければ、入院・手術が中止になる場合もあり、患者さんに安心して手術を受けていただけるよう、常用されているおくすりで手術前に中止するべきものがないか、健康食品に中止をするべき成分が含まれていないかについて、おくすり確認外来で患者様と面談し、チェックを行っています。

5.ケモ指導外来(薬剤師外来)

薬剤部(ケモ指導外来(薬剤師外来))の写真一部の抗がん剤治療では、医師の指示や患者様のご希望に応じて薬剤師が指導を行っています。指導の内容は、初回時はスケジュール、予想される副作用とその対応、日常生活での注意点等についてご説明します。また、必要に応じて2回目以降も服用状況や副作用の有無を確認し、薬剤についての疑問にもお答えしています。

6.薬剤管理指導/病棟薬剤業務

  1. 薬剤部(薬剤管理指導・病棟薬剤業務)の写真入院時持参薬管理
    当院ではすべての入院患者さんと入院時に直接面談し、持参されるお薬の確認を行っています。
    薬局窓口において患者さんの常用薬やその飲み方についてインタビューを行い、これから始まる治療に影響がないかを確認します。鑑別した持参薬については、電子カルテに登録を行い、入院中の使用/中止や薬剤間の相互作用等を確認し、薬物治療の管理を開始します。
  2. 病棟薬剤活動
    薬剤部(薬剤管理指導・病棟薬剤業務)の写真全ての病棟(ICU・救急病棟、5~11階各病棟)に薬剤師が常駐し、入院患者さんの最適な薬物治療のために、薬学的視点から治療を支援できるよう活動しています。持参薬を含めた使用薬品の管理はもちろん、相互作用のチェックや副作用のモニタリングといった薬学的ケアを実践しています。
    ベッドサイドで患者さんと面談することにより、早期に薬剤の効果・副作用を確認し、医師へ新たな処方の提案を行うなど、より安全で効果的な薬物治療への総合的な関与を行っています。

7.注射薬無菌調製

薬剤部(注射薬無菌調製)の写真

注射薬無菌調製室では、クリーンベンチによる高カロリー輸液(TPN)の調製や、がん化学療法において、院内で使用する全ての抗がん薬を安全キャビネットを用いて調製しています。
また、電子カルテに連動した抗がん薬レジメンオーダリングサポートシステムを用いてレジメンの一元管理を行い、さらに安全な投与管理、履歴管理、注射薬と内服薬を含めた複合的な処方チェックを行っています。
とくに外来化学療法では、抗がん薬の調製を行う薬剤師が外来がん化学療法センターで、治療における副作用の事前の患者説明や投与後のモニタリングを行い安全で安心できるがん化学療法の実施に努めています。

8.製剤

薬剤部(製剤)の写真市販されていない治療上不可欠な薬剤の調製や軟膏剤の煉合、液剤の分注等を行っています。
製剤の種類によっては、 院内の審査委員会で審議、承認を経て調製を行うものもあります。

9.TDM(治療薬物モニタリング)

治療効果や安全性の評価を目的に、主に抗MRSA薬を中心に患者さんから採血した血液中の薬物濃度の測定結果を基に、最適な薬剤の投与量・投与間隔を設計し、医師へ処方提案を行います。

10.麻薬管理

医療用麻薬は、手術中、手術後の痛み、がん性疼痛などの症状緩和に不可欠な医薬品ですが、法令により厳密に管理が規制されています。薬剤部では手術室を含む全ての院内の医療用麻薬の適正な管理を行っています。

11.各チーム医療への参画

最適な薬物治療を提供するために専門性を高め、 院内医療チームの一員として様々な場面で活躍しています。

  1. NST(栄養サポート)チーム
  2. 緩和ケアチーム
  3. リエゾンチーム
  4. 褥瘡対策チーム
  5. 糖尿病チーム
  6. ICT(感染管理)チーム
  7. 禁煙チーム
  8. 改善活動推進チーム
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