疾患・症状説明DISEASE

疾患概要

副腎はコルチゾール（ステロイド）、アルドステロン、性ホルモン、アドレナリンといった生命維持に必要なホルモンを作っている臓器です。副腎にできる腫瘍は、良性腫瘍や癌、血管腫などさまざまな種類があります。ホルモンを産生しない腫瘍もありますが、ホルモンを過剰に産生し、それによって高血圧や糖尿病などを引き起こす腫瘍もあります。
近年、人間ドックや副腎疾患の検査目的以外で超音波検査やCTなどの画像検査が施行されることが多くなり、偶然副腎に腫瘍が見つかる頻度が増えています。当科では、糖尿病・内分泌内科と相談しながら、必要な検査や負荷試験を迅速に実施し、的確に診断を行い、治療へとつなげていきます。

原因・症状

「なぜ副腎に腫瘍ができるか」についてはまだわかっていませんが、一部のホルモンを過剰に産生する腫瘍は、特定の遺伝子変異が原因と言われています。
良性腫瘍でも、ホルモンが過剰に産生されると、そのホルモンに応じて症状が出ます。
・「コルチゾール」が過剰のとき
手足が細いのにお腹周りに脂肪がついたり、顔が丸くなったり、糖尿病、骨粗鬆症といった症状が出ます。
・「アルドステロン」が過剰のとき
高血圧、低カリウム血症といった症状が出ます。
・「性ホルモン」が過剰のとき
にきび、毛が濃くなるといった症状が出ます。
・「アドレナリン」が過剰のとき
高血圧、頭痛、動悸、多量に汗をかく、体重減少、便秘などの症状が出ます。
また、これらのホルモンが脳卒中や心不全を引き起こすこともあります。

治療

腫瘍のサイズが小さく、ホルモンの分泌が過剰でない良性腫瘍は、定期的に採血や画像検査で確認しながら経過観察を行います。腫瘍のサイズが大きい場合やホルモンの分泌が過剰になっている場合は、治療が必要になることが多く、患者さん個々の原因や状態に応じた治療法を、当院の糖尿病・内分泌内科と相談しながら進めていきます。「手術」は泌尿器科が担当いたします。腹腔鏡手術で傷の小さい低侵襲（身体に負担の小さい）治療を行なっています。